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编者按: 2018年6月30日,第二届东方泌尿外科与男科学术会议(OCUA)在上海市隆重召开,该会议可谓星光璀璨,众多重量级泌尿外科及男科专家悉数到场。在OCUA现场,《肿瘤瞭望》有幸采访到了海军军医大学校长、中国工程院院士孙颖浩教授,并带来了有关PSA临床价值及精准医疗的精彩内容。
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《肿瘤瞭望》: 前列腺特异性抗原(PSA)的临床价值存在争议,请问应当怎样看待PSA筛查?
孙颖浩院士:前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌早期诊断的重要肿瘤标志物之一,目前对于PSA的争议点在于PSA筛查与效果产出并未得到明确的结论。但是,PSA作为前列腺癌最有效的、早期诊断的肿瘤标志物,其价值在全球范围内达成了共识。至于是否应当开展PSA筛查,这尚有待于进一步的研究证实。
此外,对于PSA检测需要指出的一点是:PSA并无所谓的正常值。即便PSA值<10ng/ml,甚至<4ng/ml也不能排除前列腺癌的可能性,不可掉以轻心,相反若PSA短期升高或比例异常则提示前列腺癌的可能性大。研究显示,约有10%-15%的前列腺癌患者PSA并不明显升高,而这类前列腺患者的恶性程度却很高。因此,医学工作者以及媒体应当向患者传达PSA无正常值的理念。
《肿瘤瞭望》:在当前精准医疗时代,泌尿外科医生应当在哪些方面进行加强?
孙颖浩院士:在精准医疗时代,泌尿外科医生首先应当将已掌握的知识通过精准医疗的理念来提高手术水平;其次需要了解新技术、新疗法在泌尿外科的应用现状;最后要不断加强学习以掌握未来的新技术及新疗法,从而应用到泌尿外科患者的诊疗中。优秀的泌尿外科医生必须将知识学习、技能掌握及创新融为一体。